Bluetooth headsets er forbundet med knuder i skjoldbruskkirtlen
Billede: Liliana Drew, Pexels
Langvarig brug af Bluetooth headsets er ifølge et nyt forskningsstudie stærkt forbundet med abnormale vækster i skjoldbruskkirtlen.
Studiet har fundet en dosis/effekt (mere=værre) sammenhæng mellem brugen af trådløse Bluetooth høretelefoner og Airpods med vækster på skjoldbruskkirtlen.
Det kan ikke fastslås, at strålingen fra Bluetooth høretelefoner er den direkte årsag til knuderne. Det er dog temmelig sandsynligt, specielt fordi skjoldbruskkirtlen er særlig følsom overfor stråling.
Studiet ‘Epidemiological exploration of the impact of bluetooth headset usage on thyroid nodules using Shapley additive explanations method’ af Nan Zhou et al. blev offentliggjort den 21. juni 2024 og er et open acces dokument: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11192738/
Markant stigning i antallet af diagnosticeret kræft i skjoldbruskkirtlen
Det har længe været kendt blandt uafhængige strålingsforskere, at selv svage felter som Bluetooth kan forårsage biologiske skader over tid. Det er nemlig ikke signalstyrken der afgør skadeligheden. Det er “pulseringen” – altså dataoverførslen – i signalet, der forstyrrer og udmatter vores celler.
Der har i de senere årtier været markant stigning i behandling af skjoldbrusklidelser, som ikke er kræft, en udvikling der synes reel og ikke fremført af merdiagnostik. Der er ligeledes konstateret en markant stigning i antallet af diagnosticeret skjoldbruskkirtelkræft.
Antallet af kræft i skjoldbruskkirtlen har været støt stigende i USA og i mange andre dele af verden herunder de nordiske lande. I USA bliver kræft i skjoldbruskkirtlen oftere diagnosticeret hos yngre mennesker end de fleste andre kræftformer. Den gennemsnitlige alder, når en person diagnosticeres med kræft i skjoldbruskkirtlen er 51. Kræftformen er omkring 3 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd, og den er omkring 70% mere almindelig hos hvide mennesker end hos sorte mennesker, der har den laveste sats.
Ifølge den svenske Sundhedsstyrelse er kræft i skjoldbruskkirtlen blandt de kræftformer, der er steget mest i løbet af det sidste årti. Tendensen falder sammen med en kraftig stigning i folks eksponering for mikrobølgestråling fra trådløs teknologi.
Af grafen fremgår, at der er en kraftig stigning i årene 2008-2010, hvilket falder sammen med introduktionen af smartphonen, som i modsætning til ældre modeller har antennen i den nederste del af telefonen.
Udviklingen er særlig bekymrende, når vi ser på alle de unge, der konstant går rundt med Bluetooth devices på hovedet eller i ørerne og lytter til musik. Ud fra den eksisterende viden bør Sundhedsstyrelsen ud fra en forsigtighedstænkning fraråde brugen af bluetooth-hovedtelefoner og i særdeleshed langvarig brug bør frarådes.
Studiet
‘Epidemiologisk udforskning af virkningen af bluetooth headset brug på skjoldbruskkirtlen knuder ved hjælp af Shapley additiv forklaringer metode’ af af Nan Zhou et al. blev offentliggjort den 21. juni 2024.
Studiets Abstrakt samt Diskussion og studiets konklusionen er her oversat til dansk. Fremhævninger er tilføjet. Forkortelserne finder du sidst i artiklen.
Abstrakt
Med en stigende forekomst af knuder i skjoldbruskkirtlen globalt, undersøger dette studie den potentielle sammenhæng mellem brugen af Bluetooth-headset og forekomsten af knuder i skjoldbruskkirtlen, i betragtning af de kumulative effekter af ikke-ioniserende stråling (NIR) som udsendes af disse enheder. I undersøgelsen analyserede vi 600 gyldige spørgeskemaer fra WenJuanXing-platformen ved hjælp af Propensity Score Matching (PSM) og XGBOOST-modellen suppleret med en SHAP-analyse for at vurdere risikoen for knuder i skjoldbruskkirtlen. PSM blev brugt til at afbalancere baseline karakteristiske forskelle og derved reducere bias. XGBOOST-modellen blev derefter anvendt til at forudsige risikofaktorer med modeleffektivitet målt ved området under ROC-kurven (Receiver Operating Characteric). SHAP-analyse hjalp med at kvantificere og forklare effekten af hver funktion på forudsigelsesresultaterne og identificere vigtige risikofaktorer.
I første omgang blev 600 gyldige spørgeskemaer gennemgået fra WenJuanXing-platformen PSM-behandling, hvilket resulterede i et matchet datasæt på 96 tilfælde til modelleringsanalyse. AUC-værdien af XGBOOST-modellen nåede 0,95, hvilket viser høj nøjagtighed ved differentiering af risici for for knuder i skjoldbruskkirtlen. SHAP-analyse afslørede alder og daglig varighed af brug af Bluetooth-headset som de to mest betydningsfulde faktorer, der påvirker risikoen for skjoldbruskkirtelknuder. Specifikt, var længere daglig brugsvarighed af Bluetooth-headset stærkt forbundet med en øget risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelknuder, som angivet af SHAP-analyseresultaterne.
Vores undersøgelse fremhævede et signifikant påvirkningsforhold mellem langvarig brug af Bluetooth-headset og øget risiko for knuder i skjoldbruskkirtlen, hvilket understreger vigtigheden af at overveje de sundhedsmæssige effekter ved brugen af moderne teknologi, især for enheder som Bluetooth-headset, der ofte bruges dagligt. Gennem præcise modelforudsigelser og variabel vigtighedsanalyse giver vores forskning et videnskabeligt grundlag for formulering af folkesundhedspolitikker samt valg af personlige sundhedsvaner, hvilket tyder på, at der skal lægges vægt på varigheden af brugen af Bluetooth-headset i dagligdagen for at reducere den potentielle risiko for knuder i skjoldbruskkirtlen. Fremtidig forskning bør yderligere undersøge de biologiske mekanismer i dette forhold og overveje yderligere potentielle påvirkningsfaktorer for at kunne tilbyde en mere omfattende sundhedsvejledning samt forebyggende foranstaltninger.
Diskussion
Bluetooth-teknologi er en form for trådløs kommunikation udviklet af den svenske teleudstyrsproducent Ericsson i 1994. Det letter trådløse interaktioner med kort rækkevidde mellem elektroniske enheder. I 1998, udviklede Ericsson Bluetooth til et konsortium bestående af flere computer- og elektroniske virksomheder, efterfølgende fik det en udbredt popularitet i forbrugerenheder24. Over tid er anvendelsen udvidet betydeligt, hvilket gør den til en global anerkend standard for trådløs kommunikation. Kernen i Bluetooth-teknologi er baseret på IEEE 802.15-protokollen, der anvender radiobølger med lav effekt i 2.400 GHz til 2.480 GHz ISM-frekvensbåndet (industrielt, videnskabeligt, og medicinsk), et af de bånd, der i internationale aftaler er udpeget til industriel, videnskabelig, og medicinsk udstyr25,26. Bluetooth opnår en kortrækkende, effektiv trådløs kommunikation mellem elektroniske enheder ved at udnytte frekvenshoppende spredt spektrum teknologi og standardiserede sikkerhedsprotokoller.
Bluetooth-teknologi, ligesom den trådløse teknologi, der bruges i mobiltelefoner og andre daglige kommunikationsenheder, genererer NIR. Sammenlignet med mobiltelefonens kommunikationsbånd fra 3 til 300 GHz anses kortbølgelængden, ultrahøjfrekvente radiobølger, der bruges af Bluetooth, generelt for at producere svagere stråling. Selvom NIR mangler energi til at løsne elektroner fra atomer og direkte forårsage kemiske bindingsbrud eller fremkalde kræft, betyder det ikke, at det er helt harmløst. Et In vitro-eksperimenter af Duan et al. (2015) på musens spermatogonielle cellelinjer viste, at eksponering for 50 Hz og 1800 MHz ELF-EMF førte til en lille stigning i brud på DNA-strenge, hvor elektromagnetisk frekvenseksponering alene ikke havde nogen effekt. Avancerede alkaliske kometanalyser afslørede yderligere, at RF-EMF signifikant øgede oxidativ DNA-skader, mens ELF-EMF-eksponering ikke havde en lignende virkning 27. Hou et al. (2015) undersøgte effekten af 1800 MHz frekvensstråling på embryonale fibroblaster. Resultaterne viste øgede niveauer af reaktivt iltstress og apoptose (sekundær nekrose) i celler samt en lille stigning af brud i DNA-strenge efter 1, 4 og 8 timers RFR-eksponering 28. Dyreforsøg viste, at rotter udsat for 50 Hz EMF udviste et øget antal A-type degranulerede mastceller i skjoldbruskkirtlen, potentielt på grund af mediatorer frigivet af disse celler. Yderligere forskning fandt en signifikant stigning i histaminholdige mastceller og neuropeptid Y (NPY) nervefibre i skjoldbruskkirtlen hos rotter udsat for ekstremt lavfrekvente elektromagnetiske felter (ELF-EMF), hvilket potentielt forbedrer skjoldbruskkirtlen mikrovaskulær blodgennemstrømning og permeabilitet29,30. I humane undersøgelser undersøgte en tværsnitsundersøgelse fra 2004 af Bergamaschi et al. virkningen af mobiltelefonbrugsfrekvens på skjoldbruskkirtel funktionen på 2598 medarbejdere. Undersøgelsen viste, at forekomsten af lave TSH-værdier var 9,9% i den medarbejdergruppe, der brugte mobiltelefoner i mere end 33 timer om måneden, sammenlignet med 6% i gruppen, der brugte mindre end 19 timer om måneden. Det tyder på, at stråling fra mobiltelefoner direkte kan påvirke vævet i skjoldbruskkirtlen eller indirekte påvirke skjoldbruskkirtlens funktion samt hormonproduktionen ved at forstyrre hypofysen-skjoldbruskkirtelaksen, hvilket fører til øgede eller nedsatte serum-TSH-værdier og skjoldbruskkirteldysfunktion efter RFR-eksponering31. Andre befolkningsundersøgelser har vist, at langvarig, højintensiv NIR-stråling påvirker TSH- og T4-niveauerne betydeligt, nedsætter T3-niveauer og kan forårsage skjoldbruskkirteldysfunktion, hvilket påvirker hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtelaksen negativt 2,32. Disse undersøgelser indikerer samlet, at NIR har betydelige biologiske effekter, fra DNA-skader og øget oxidativt stress til dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, som det fremgår af forskellige niveauer fra in vitro-cellulære eksperimenter og dyreforsøg til menneskelig forskning, hvilket fremhæver de potentielle sundhedsrisici ved NIR. På trods af manglen på tilstrækkelig epidemiologisk dokumentation på højt niveau til direkte at påvirke medicinsk beslutningstagning, har eksisterende resultater stadig tiltrukket sig en vis opmærksomhed. Tidligere undersøgelser har hjulpet med at forstå de biologiske effekter af ikke-ioniserende stråling (NIR), men forskning, der specifikt omhandler virkningen af Bluetooth-headset, en bestemt strålingskilde, i befolkninger forbliver meget begrænset. Denne undersøgelse har til formål at bygge bro over dette hul ved at undersøge den potentielle sammenhæng mellem hyppigheden af brug af Bluetooth-headset og risikoen for knuder i skjoldbruskkirtlen.
Analysen af aldersfaktorer i denne undersøgelse afslørede en signifikant tendens: modtagelighed for knuder i skjoldbruskkirtlen stiger med alderen. Dette fænomen kan delvis tilskrives det gradvise fald i kroppens selvreparationsevner og cellulære regenereringsmekanismer med aldring, hvilket fører til kumulative effekter på celleskader og øgede sundhedsrisici33,34. Derudover indikerede analysen af daglig brugstid for hovedtelefoner (daily_usage_time) en kritisk kumulativ effekt: langvarig daglig brug af NIR-kilder som Bluetooth-hovedtelefoner kan øge risikoen for knuder i skjoldbruskkirtlen. Denne kumulative effekt afspejler, at selvom NIR ikke er tilstrækkelig til direkte at forårsage cellulær ionisering, kan dens langsigtede effekter stadig udøve subtile negative effekter på cellulære funktioner. Især er skjoldbruskkirtlen et organ, der er meget følsomt over for stråling, og langvarig NIR-eksponering kan føre til skade i dette organ. Denne hypotese understøttes af SHAP-analysen hos personer, der bærer Bluetooth-hovedtelefoner i længere perioder, hvilket tyder på, at sundhedsvejledning i brugen af dagligdags elektroniske enheder især bør fokusere på deres potentielle langsigtede effekter på skjoldbruskkirtlen. Denne overvejelse er afgørende for udviklingen af forebyggende foranstaltninger og folkesundhedsanbefalinger, hvilket nødvendiggør en øget bevidsthed om de potentielle sundhedsmæssige effekter af brugen af elektronisk udstyr, samtidig med at brugen af det fremmes.
Den udbredte brug af Bluetooth-hovedtelefoner, især som et dagligt tilbehør gennem lange perioder blandt den yngre befolkning, har givet anledning til bekymring for deres langsigtede sundhedsmæssige effekter. I betragtning af skjoldbruskkirtlens høje følsomhed over for stråling kan langvarig eksponering for NIR, især fra Bluetooth-hovedtelefoner, der bæres tæt på nakken, intensivere virkningen på dette organ. Vores analyse ved hjælp af SHAP-værdier indikerer en sammenhæng mellem daglig brug af hovedtelefoner og en øget risiko for skjoldbruskkirtelknuder, hvilket forstærker hypotesen om en kumulativ effekt af NIR på skjoldbruskkirtlen. Derfor er det bydende nødvendigt at overveje skjoldbruskkirtlens sundhed som en kritisk faktor i vurderingen af de langsigtede virkninger af brugen af Bluetooth-hovedtelefoner i udformningen af fremtidige folkesundhedspolitikker og sundhedsretningslinjer. Vi anbefaler at der udføres mere dybdegående forskning for præcist at forstå de specifikke effekter ved langvarig brug af Bluetooth-hovedtelefoner vedr. risikoen for knuder på skjoldbruskkirtlen samt udvikle målrettede forebyggende foranstaltninger for at afbøde potentielle sundhedsrisici.
Undersøgelsen har flere begrænsninger. Indledningsvis, mens SHAP-værdierne giver et kvantificeret mål for virkningen på prædiktive modelfunktioner, indebærer disse målinger ikke i sig selv kausalitet. Stigningen i alder og den forlængede varighed af brugen af hovedtelefoner kan blot tjene som indikatorer for øget risiko for knuder i skjoldbruskkirtlen, med deres variationer potentielt forbundet med andre variabler, der ikke er observeret i denne undersøgelse. I betragtning af at varigheden af brugen af hovedtelefoner er baseret på deltagernes selvrapportering, er der en vis iboende grad af subjektivitet, hvilket potentielt introducerer bias. Derfor bør fremtidig forskning anvende mere præcise sporingsteknologier for brugsvarighed for at forbedre dataenes objektivitet og pålidelighed. Derudover blev dataene til denne undersøgelse hentet fra undersøgelser af brugere af mobile smartenheder, en metode, der har tendens til at tiltrække en yngre demografik, hvilket potentielt kan føre til prøveudtagningsbias. Yngre personer kan være mere tilbøjelige til langvarig brug af Bluetooth-hovedtelefoner, hvilket kan påvirke vurderingen og fortolkningen af risikofaktorer for skjoldbruskkirtelknuder. Derfor er vores resultater muligvis ikke helt anvendelige på en bredere befolkning. Fremtidig forskning bør omfatte en mere diversificeret prøveudtagningsstrategi, der inkluderer personer på tværs af et bredere spektrum af aldre og socioøkonomiske baggrunde for mere omfattende at evaluere sammenhængen mellem Bluetooth-hovedtelefonbrug og risikoen for skjoldbruskkirtelknuder.
Konklusion
Denne undersøgelse dykkede ned i sammenhængen mellem skjoldbruskkirtelknuder og brugen af Bluetooth-hovedtelefoner og belyste de potentielle konsekvenser af NIR i dagligdagen, især dens indvirkning på skjoldbruskkirtlens sundhed. Resultaterne tyder på, at udover alder, som er en kendt faktor, kan langvarig og hyppig brug af Bluetooth-hovedtelefoner være forbundet med en øget risiko for at udvikle knuder i skjoldbruskkirtlen, potentielt forbundet med de kumulative effekter af NIR udsendt af hovedtelefonerne til skjoldbruskkirtlen. Desuden understreger undersøgelsen nødvendigheden af at lægge særlig vægt på skjoldbruskkirtlens sundhed, samtidig med at sundhedsrisikoen ved moderne trådløse teknologier vurderes. Selvom denne forskning giver værdifuld indsigt, udelukker dens begrænsninger direkte slutninger af kausalitet. Fremtidig forskning bør yderligere undersøge det specifikke forhold mellem langvarig brug af Bluetooth-hovedtelefoner og risikoen for skjoldbruskkirtelknuder og udvikle mere præcise forebyggende foranstaltninger for at afbøde de potentielle sundhedsrisici, som NIR udgør. Derudover giver resultaterne af denne undersøgelse en afgørende vejledning til de folkesundhedspolitiske beslutningstagere, der hjælper med at fremme moderne teknologi, samtidig med at offentlighedens bevidsthed samt forebyggelse af de potentielle sundhedseffekter forbedres.
Tabel 1
Beskrivende statistik for datasættet.
| Fuldt datasæt | Brugerdatasæt for Bluetooth-headset | Post-psm datasæt | |
|---|---|---|---|
| N | 600 | 393 | 96 |
| Alder [gennemsnit (SD)] | 31.43 (8.86) | 30.50 (7.66) | 30.8 (6.42) |
| Om du vil bruge Bluetooth-headset (%) | |||
| Brug ikke | 207 (34.5) | 0 (0) | 0 (0 ) |
| Brug | 393 (65.5) | 393 (100) | 96 (100) |
| Skjoldbruskkirtlen knuder (%) | |||
| (Spring over) | 119 (19.8) | 0 (0) | 0 (0 ) |
| Nej | 408 (68.0) | 345 (87.8) | 48 (50) |
| Ja | 73 (12.2) | 48 (12.2) | 48 (50) |
| Bæremåde (%) | |||
| (Spring over) | 207 (34.5) | 0 (0) | 0 (0) |
| In-ear stil | 297 (49.5) | 297 (75.6) | 62 (64.6) |
| Nakkebånd stil | 39 (6.5) | 39 (9.9) | 14 (14.6) |
| Overhead stil (ørekopstil) | 57 (9.5) | 57 (14.5) | 20 (20.8) |
| Brugsscenarier (%) | |||
| (Spring over) | 207 (34.5) | 0 (0) | 0 (0) |
| Lytte til musik | 298 (50.0) | 298 (75.8) | 75 (78.1) |
| Navigering | 18 (3.0) | 18 (4.5) | 5 (5.2) |
| Spille spil | 31 (5.2) | 31 (7.8) | 8 (8.3) |
| Arbejde | 46 (7.6) | 46 (11.7) | 8 (8.3) |
| Daglig brugstid (%) | |||
| (Spring over) | 207 (34.5) | 0 (0) | 0 (0) |
| 1 til 3 timer | 238 (39.6) | 238 (60.6) | 65 (67.7) |
| 3 til 5 timer | 49 (8.1) | 49 (12.5) | 10 (10.4) |
| 5 til 8 timer | 11 (1.8) | 11(2.8) | 4 (3.1) |
| 8 til 12 timer | 3 (0.5) | 3(0.8) | 0 (0) |
| Mindre end 1 time | 90 (15.0) | 90(22.9) | 18 (18.8 ) |
| Brug kontinuerligt | 2 ( 0.3) | 2(0.5) | 0 (0) |
| Almindeligt forbundne enheder (%) | |||
| (Spring over) | 207 (34.5) | 0 (0) | 0 (0) |
| Opret forbindelse til computer | 17 (2.8) | 17 (4.3 ) | 6 (6.3) |
| Opret forbindelse til mobiltelefon | 376 (62.7) | 376 (95.7) | 90 (93.8) |
For at opretholde integriteten af vores resultater og udvise ansvarlighed over for offentligheden valgte vi derfor i analysen at udelukke typerne af tilsluttede enheder fra denne indledende undersøgelse. Det bevidste valg er gjort for at sikre præcisionen og objektiviteten af vores forskningsresultater og understreger det centrale spørgsmål i vores undersøgelse: den potentielle sammenhæng mellem brugsvaner for Bluetooth-headset og forekomsten af skjoldbruskkirtelknuder.
Forkortelser
| NIR | Ikke-ioniserende stråling |
| SHAP | Shapley additiv forklaringer |
| XGBOOST | EXtreme gradient forstærkning |
| PSM | Matchning af tilbøjelighedsscore |
| t-SNE | t-Distribueret stokastisk naboindlejring |
| ROC | Modtagerens driftskarakteristika |
| AUC | Areal under kurven |
| ELF-EMF | Ekstremt lavfrekvente elektromagnetiske felter |
| RF-EMF | Radiofrekvente elektromagnetiske felter |
| NPY | Neuropeptid Y |
| TSH | Thyreoideastimulerende hormon |
| ISME | Industriel, videnskabelig og medicinsk (frekvensbånd) |
| IEEE | Institut for Elektriske og Elektroniske Ingeniører |
| RFR | Radiofrekvent stråling |
Referencer
24. Shrestha, S., Irby, E., Thapa, R. & Das, S. SoK: En systematisk litteraturgennemgang af bluetooth sikkerhedstrusler og afbødende foranstaltninger. I Emerging Information Security and Applications (Meng, W., Katsikas, S.K. red.). 108–127 (Springer, 2022) (kommunikation inden for datalogi og informationsvidenskab).
25. Pahlavan, K. & Krishnamurthy, P. IEEE 802.15 trådløst personligt netværk. Grundlæggende netværksforhold: Bred, lokal og personlig kommunikation [Internet]. 443–448. https://ieeexplore.ieee.org/document/8045745 (Wiley, 2009).
26. Ophir, L., Bitran, Y. & Sherman, I. Wi-Fi (IEEE 802.11) og bluetooth sameksistens: Problemer og løsninger. I 2004 IEEE 15th International Symposium on Personal, Indoor and Mobile Radio Communications (IEEE Cat No04TH8754) [Internet]. Vol. 2. 847–852. https://ieeexplore.ieee.org/document/1373819. Adgang til 4. december 2023 (2004).27.
Wyde, M. et al. Rapport om delresultater fra det nationale toksikologiprogram carcinogenese undersøgelser af mobiltelefon radiofrekvensstråling i HSD: Sprague Dawley SD rotter (helkropseksponeringer) [Internet]. bioRxiv 10.1101/055699v3. Adgang til 15. december 2023 (2018).®
28. Hou Q, Wang M, Wu Sørensen, Ma X, An G, Liu H, et al. Oxidative ændringer og apoptose induceret af 1800 MHz elektromagnetisk stråling i NIH / 3T3 celler. Elektromagn. Biol. Med. 2015; 34(1):85–92. DOI: 10.3109/15368378.2014.900507. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Rajkovic V, Matavulj M, Johansson O. Histologiske egenskaber ved kutane og skjoldbruskkirtlen mastcellepopulationer hos hanrotter udsat for effektfrekvente elektromagnetiske felter. Int. J. Radiat. Biol. 2005; 81(7):491–499. DOI: 10.1080/09553000500303518. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Rajkovic V, Matavulj M, Johansson O. Effekten af ekstremt lavfrekvente elektromagnetiske felter på hud- og skjoldbruskkirtelamin- og peptidholdige celler hos rotter: En immunohistokemisk og morfometrisk undersøgelse. Miljø. Res. 2005; 99(3):369–377. DOI: 10.1016/J.Envres.2005.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Bergamaschi Andersen, Magrini A, Ales G, Coppeta L, Somma G. Er skjoldbruskkirteldysfunktioner relateret til stress eller mikrobølgeeksponering (900 MHz)? Int. J. Immunopathol. Farmakol. 2004; 17(2):31-36. doi: 10.1177/03946320040170S206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Eskander EF, Estefan SF, Abd-Rabou AA. Hvordan påvirker langvarig eksponering for basestationer og mobiltelefoner humane hormonprofiler? Klin. Biokemi. 2012; 45(1):157–161. DOI: 10.1016/J.ClinBiochem.2011.11.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Kwong N, Medici M, Angell TE, Liu X, Marqusee E, Cibas ES, et al. Indflydelsen af patientens alder på dannelse af skjoldbruskkirtelknuder, multinodularitet og risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen. J. Clin. Endokrinol. Metab. 2015; 100(12):4434–4440. DOI: 10.1210/JC.2015-3100. [PMC gratis artikel] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Mi L, Hu Jørgensen, Li N, Gao Jørgensen, Huo Rasmussen, Peng X, et al. Mekanismen for stamcelle aldring. Stamcelle Rev. Rep. 2022; 18(4):1281–1293. DOI: 10.1007/S12015-021-10317-5. [PMC gratis artikel] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Læs mere her:
