Stigende forekomst af CNS-tumorer i Danmark
Foto: National Cancer Institute, Unsplash
Den seneste rapport om antallet af nye kræfttilfælde i Danmark for 2023 viser, at tumorer i centralnervesystemet (CNS), herunder hjernetumorer, har været stigende blandt både mænd og kvinder.
I Sverige stiger antallet af tilfælde af ondartede hjernetumorer blandt mænd. Omkring dobbelt så mange mænd blev diagnosticeret i 2022 sammenlignet med 2001.
Afsnittet om de danske kræfttal er fra den svenske Strålskyddsstiftelsen i et opslag den 7. oktober 2024 og gennemgangen af de svenske og engelske tal er fra et opslag den 9. april 2024.
Kræfttilfælde i Danmark
Den 30. september 2024 offentliggjorde Kræftregisteret en ny rapport om antallet af nydiagnosticerede kræftformer i løbet af det seneste år 2023. Dataene viser, at tumorer i centralnervesystemet, CNS, herunder hjernetumorer, er stigende og er blandt de kræftformer, der er steget hurtigst i løbet af de sidste ti år mellem 2014 og 2023. Det gælder for alle tumortyper tilsammen. Statistikken modsiger således dem, der hævder, at forekomsten af hjernetumorer ikke er stigende, et argument, der er blevet brugt til at argumentere for, at brug af mobiltelefoner ikke er forbundet med en øget risiko for hjernetumorer eller kræft generelt.
Den svenske Strålskyddsstiftelsen har gennemgået tre rapporter fra Kræftregistret (1). Disse opgørelser omfatter antallet af nye tilfælde af CNS-tumorer pr. 100.000 indbyggere, aldersstandardiseret til den danske befolkning i 2000. Dataene fra 1995 til 2023 fremgår af grafen nedenfor:
Grafen viser, at der har været en stigende tendens til nye tilfælde siden 2004. Stigningen ses blandt både kvinder og mænd, men har været mere udtalt blandt kvinder. I 2023 var incidensraten blandt kvinder 42 pr. 100 000 indbyggere mod 24,1 pr. 100 000 indbyggere i 2004. For mænd var incidensraten 32,5 pr. 100.000 indbyggere i 2023 mod 21,1 pr. 100.000 indbyggere i 2004.
I absolutte tal svarer det til 1432 nye tilfælde blandt kvinder i 2023 mod 692 i 2004, dvs. en stigning på 107 % over de seneste 20 år. For mænd blev der rapporteret 1058 nye tilfælde i 2023 sammenlignet med 557 i 2004, hvilket svarer til en stigning på 90 %.
Følgende diagnoser indgår i statistikken ovenfor. Bemærk, at statistikken for 2014 til 2023 ikke inkluderer øje C69.
2014-2023: C70-72, C751-753, D32-33, D352-354, D42-43, D443, D444, D445 (dvs. ikke øje C69)
2004-2013: C69-72, C751-753, D32-33, D352-354, D42-43, D443-445
1995-2003: C69-72, D32-33, D352-354, D42-43, D443-445
Statistikker over antallet af nye tilfælde af tumorer i hjernen og centralnervesystemet varierer fra land til land, sandsynligvis på grund af forskelle i indberetningsrater og procedurer for indberetning til de forskellige kræftregistre.
Kræfttilfælde i Sverige
Ifølge den svenske Socialstyrelses nye kræftstatistik er antallet af tilfælde af alvorlig hjernetumor, glioblastom, blandt mænd steget i Sverige de seneste 20 år. Omkring dobbelt så mange mænd blev diagnosticeret i 2022 sammenlignet med 2001. Stigningen falder sammen med den stigende brug af mobiltelefoner. Tidligere forskning har vist, at brug af mobiltelefoner øger risikoen for hjernetumorer.
Diagrammet herunder viser antallet af tilfælde af ondartede former for hjernetumor, glioblastom eller astrocytom grad 3-4, hvert år mellem 1990 og 2022, der blev indberettet til Socialstyrelsens Kræftregister. Dobbelt så mange mænd blev diagnosticeret i 2022 sammenlignet med for 20 år siden. I 2022 blev der registreret 381 nye tilfælde blandt mænd og 188 nye tilfælde blandt kvinder i Sverige. Som det fremgår af diagrammet er stigningen sket i løbet af de seneste 20 år.
Også når der tages højde for aldersstrukturen og befolkningstilvæksten, den såkaldte aldersstandardiserede incidens pr. 100.000 indbyggere, ses tendenssen med stigende incidens. Se nedenstående graf, ligeledes fra Socialstyrelsen.
For gliom grad 1-2, godartet, er der ingen synlig stigning, men snarere et fald. Antallet af nye tilfælde af gliom grad 1-2 rapporteret om året er dog betydeligt færre end for den ondartede form. Der blev registreret 70 tilfælde blandt mænd og 61 tilfælde blandt kvinder i 2022.
For alle tumorformer i hjerne, kraniale nerver og hjernehinder blev der registreret 702 nye tilfælde blandt mænd og 590 nye tilfælde blandt kvinder i 2022. I forhold til antallet af tilfælde pr. 100.000 indbyggere, aldersstandardiseret, er antallet af registrerede tilfælde ikke steget siden 1990. Det betyder, at malignt gliom udgjorde lidt over halvdelen af diagnoserne blandt mænd og knap en tredjedel af alle tilfælde blandt kvinder.
En af de mest almindelige diagnoser ud over ondartede gliom blandt mænd og kvinder er meningiom, en hjernetumor, der stammer fra hjernehinderne. I 2022 blev der registreret 123 nye tilfælde blandt mænd og 241 tilfælde blandt kvinder. Det betyder, at meningeomer udgjorde 41 % af alle hjernetumordiagnoser blandt kvinder og 18 % af alle tilfælde blandt mænd. Meningeomer betragtes som godartede.
Antallet af tilfælde af ondartede hjernetumorer stiger også i England
I 2018 blev der publiceret en videnskabelig artikel, der fastslog, at antallet af tilfælde af gliom grad 3-4 steg kraftigt i England. En grundigere omtale finde du i artiklen fra Microwaves News. Mellem 1995 og 2015 blev antallet af glioblastomtilfælde pr. 100.000 indbyggere i England fordoblet, ifølge artiklen, der analyserede nationale kræftstatistikker. Antallet af mennesker, der hvert år rammes af glibolastom i England, er steget fra 983 i 1995 til 2531 i 2015.
Forskerne analyserede også placeringen af de registrerede tumorer i hjernen. Den største stigning sås for glioblastomer i de områder, der var mest udsat for brug af mobiltelefoner: frontallappen og tindingelappen. Samtidig sås det, at antallet af tilfælde af mindre alvorlige former for hjernetumorer var faldet frem til 2007 og derefter var stabilt. Det betyder et skift mod mere alvorlige former for hjernetumorer.
Antallet af patienter diagnosticeret med hjernetumorer er stigende
Den svenske socialstyrelses statistik over antallet af patienter, der har været behandlet i specialiseret ambulant behandling med diagnosen hjernetumor, er stigende. Mellem 2002 og 2023 (foreløbige data) er antallet af patienter med ondartede hjernetumorer hvert år mere eller mindre fordoblet, fra 1.698 i 2002 til 3.217 i 2023. Diagrammet nedenfor viser antallet af patienter diagnosticeret med ondartet hjernetumor eller tumor i centralnervesystemet (mænd og kvinder). Derudover ses en stigning i patienter med tumorer af usikker karakter i hjernen eller centralnervesystemet (mænd og kvinder) fra 548 i 2002 til 1.629 i 2023.
Nedenfor er antallet af patienter pr. år mellem 2001 og 2023 pr. 100.000 indbyggere, aldersstandardiseret.
Variation i antallet af nye hjernetumorer og forskelle i indberetningsprocenten.
Cancerregistret i Sverige er underrapporteret, fordi ikke alle tilfælde gennemgår patologisk undersøgelse og dermed ikke får den kode, der kræves for at blive registreret i Cancerregistret. Det kan være tilfældet for inoperable hjernetumorer eller hjernetumorer, der ikke opereres af andre årsager, hvor der er stillet diagnose med billeddiagnostik. I 2017 bemærkede Lennart Hardell og Michael Carlberg, at der er indikationer på, at hjernetumorer i Cancerregistret er underrapporterede. Den store variation i antallet af nye hjernetumorer mellem de forskellige nordiske lande skyldes formentlig forskelle i indberetningsprocenten. Som det fremgår af diagrammet fra Nordcan/IARC nedenfor, ses en signifikant lavere forekomst af antallet af tilfælde af hjernetumorer aldersstandardiseret pr. 100.000 indbyggere i Sverige sammenlignet med de øvrige nordiske lande i hele perioden 1990 til 2021. I Danmark ses en klart stigende tendens, mens Sverige melder om en stabil tendens for alle hjernetumorer.
Gentagne undersøgelser viser, at brug af mobiltelefon øger risikoen for hjernetumorer. Se mere HER. Gentagne undersøgelser finansieret af teleselskaberne eller udført af forskere med tilknytning til teleselskaberne viser derimod ikke nogen øget risiko. Se mere om den seneste undersøgelse fra WHO HER.
Kilder:
1) Danske kilder:
2014-2023: https://sundhedsdatastyrelsen.dk/-/media/sds/filer/find-tal-og-analyser/sygdomme-og-behandlinger/kraeft/kraeft_nye_tilfaelde_aarsrapporter/kraefttilfaelde-2023.pdf
Andre oversigter hjernecancer fra Joel M. Moskowitz, Ph.D.:
Trends in Brain Tumor Incidence Outside the U.S.
Brain Tumor Rates Are Rising in the US:The Role of Cellphone & Cordless Phone Use
The Incidence of Meningioma, a Non-Malignant Brain Tumor, is Increasing in the U.S.
New review study finds that heavier cell phone use increases tumor risk
Expert report by former U.S. govt. official: High probability RF radiation causes brain tumors
Cell phone and cordless phone use causes brain cancer: New review